الإكتئاب الذهاني هو نوع فرعي من الاكتئاب الشديد يحدث عندما يتضمن مرض الاكتئاب الحاد شكلاً من أشكال الذهان.
وقد يكون الذهان عبارة عن هلوسة (مثل سماع صوت يخبرك بأنك لست جيداً أو عديم القيمة)، أو الأوهام مثل (الشعور الشديد بعدم القيمة أو ارتكاب خطيئة)، أو انفصال آخر عن الواقع. ويصيب الاكتئاب الذهاني واحداً تقريباً من بين كل أربعة أشخاص يدخلون المستشفى بسبب الاكتئاب. في السطور التالية، نستعرض معاً أعراض الاكتئاب الذهاني،.
يسمع الأشخاص المصابون بالذهان أصواتاً، أو قد تكون لديهم أفكار غريبة وغير منطقية ,على سبيل المثال، يعتقدون أن الآخرين يمكنهم سماع أفكارهم أو محاولة إيذائهم، أو يعتقدون أن الشيطان يمتلكهم أو أنهم مطلوبون من قبل الشرطة لارتكابهم جريمة لم يرتكبوها في الواقع.
ومن الممكن أن يغضب الأشخاص المصابون بالاكتئاب الذهاني دون سبب واضح، أو قد يقضون الكثير من الوقت بمفردهم أو في السرير، والنوم أثناء النهار والبقاء مستيقظين في الليل. وقد يتجاهل الشخص المصاب بالاكتئاب الذهاني المظهر بعدم الاستحمام أو تغيير الملابس، أو قد يكون من الصعب التحدث إلى هذا الشخص، فأحياناً بالكاد يتحدثون أو يقولون أشياء لا معنى لها.
والأشخاص المصابون بأمراض عقلية أخرى، مثل الفصام، يعانون أيضاً من الذهان، ولكن المصابين بالاكتئاب الذهاني عادة ما يكون لديهم أوهام أو هلوسات تتفق مع موضوعات تتعلق بالاكتئاب مثل (انعدام القيمة أو الفشل).
وفي حين أن الأعراض الذهانية في مرض انفصام الشخصية غالباً ما تكون غريبة أو غير قابلة للتصديق وليس لها صلة واضحة بحالة المزاج، قد يتعرض الأشخاص المصابون بالاكتئاب الذهاني أيضاً للإذلال أو الخجل من الأفكار ويحاولون إخفاءها، ويؤدي القيام بذلك إلى صعوبة تشخيص هذا النوع من الاكتئاب. علماً أن التشخيص مهم جداً، فقد يختلف علاجه عن علاج الاكتئاب غير الذهاني، كما أن الإصابة بنوبة اكتئاب ذهاني واحدة تزيد من فرصة الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب المصحوب بنوبات متكررة من الاكتئاب الذهاني والهوس وحتى الانتحار.